【三郷市国保40~74歳】令和7年度の市の特定健診を受診しないかたへ(健診結果提供でQUOカード配布【先着300名様】)
健診結果のご提供をお願いいたします(全て入力したかたに粗品配布)
市の特定健康診査を受診せず、病院での検査や職場等で健診を受診しているために市の健診を受診しないかたは、健診結果を提供していただくことで市の健診受診に代えられます。(本市の特定健診の受診率に反映することができます。)
健診等の結果をご提供いただいたかたには、審査後の3月頃にQUOカードをお送りいたします。
必要条件(以下の全てに該当しているかた)
- 昭和26年4月1日~昭和61年3月31日生まれ
- 三郷市国民健康保険に加入している
- 今年度、三郷市の特定健診を受診していない
- 今年度、三郷市の人間ドック受診費用の助成を受けていない
- 令和7年4月1日から令和8年3月31日の間に、市の特定健診と同じ項目を受診した(下記参照)
(※前年度の健診結果は、翌年の5月31日までが提出期限です。)
対象データ(下記の全てが必須項目です)
氏名、生年月日、住所、電話番号、受診日、受診機関、健診種類および下記の表
問診内容 | 現在、血圧を下げる薬を飲んでいますか | ||
---|---|---|---|
現在、インスリン注射又は血糖を下げる薬を使用していますか | |||
現在、コレステロールを下げる薬を飲んでいますか | |||
医師から、脳卒中(脳出血、脳梗塞等)にかかっているといわれたり、治療を受けたことがありますか。 | |||
医師から、心臓病(狭心症、心筋梗塞等)にかかっているといわれたり、治療を受けたことがありますか。 | |||
医師から、慢性腎臓病や腎不全にかかっているといわれたり、治療(人工透析など)を受けていますか。 | |||
タバコを習慣的に吸っていますか | |||
【任意項目】 医師から、何か指摘事項はありますか。(ありの場合は、詳細記述) |
|||
【任意項目】 ※かかりつけ医等へ相談していないかたは、医療機関へ受信・相談してください。 |
|||
身体計測 | 身長 | (cm) | |
体重 | (kg) | ||
腹囲 | (cm) | ||
血圧測定 | 収縮期血圧 | (mmHg) | |
拡張期血圧 | (mmHg) | ||
尿検査 | 尿糖 | (-・±・+・++・+++) | |
尿たんぱく | (-・±・+・++・+++) | ||
脂質検査 | 中性脂肪 | (mg/dℓ) | |
HDLコレステロール | (mg/dℓ) | ||
LDLコレステロール | (mg/dℓ) | ||
肝機能検査 | AST(GOT) | (U/ℓ) | |
ALT(GPT) | (U/ℓ) | ||
γ-GT(γ-GTP) | (U/ℓ) | ||
血糖検査 |
空腹時血糖 |
(mg/dℓ) |
申請方法
この記事に関するお問い合わせ先
健康推進課
〒341-8501 埼玉県三郷市花和田648番地1
健康づくり係 電話番号:048-930-7771
地域保健係 電話番号:048-930-7772
健診予防係 電話番号:048-930-7773
ファックス:048-953-7096
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更新日:2025年03月14日