三郷市妊婦健康診査・産婦健康診査・新生児聴覚スクリーニング検査助成制度(償還払い)について(窓口での申請)
助成券を使用せず受診した場合の妊婦健康診査・産婦健康診査・新生児聴覚スクリーニング検査の費用（一部）を助成します。（上限あり）
申請ができるかた
妊婦健康診査、産婦健康診査、新生児聴覚スクリーニング検査の受診日に三郷市に住民票があるかたで、助成券が利用できない国内の医療機関及び助産所で受診したかた
申請ができる期間
分娩日または妊娠が終了日した日から1年以内
申請方法
- 必要書類をご持参の上、こども家庭センターおやこ保健係で申請
健康福祉会館3階 （三郷市花和田648番地1）
受付時間 月曜～金曜の午前8時30分から午後5時15分まで - 郵便での申請
窓口での申請に必要なもの
以下のものをお持ちの上、申請してください。
1.国内の医療機関または助産所で発行された領収書および診療費明細書 原本
（受診者氏名、受診日、金額、医療機関所在地、保険適用外かどうかが確認できるもの）
必要な部分のみを当課で複写します。
2.未使用の妊婦健康診査・産婦健康診査・新生児聴覚スクリーニング検査助成券 原本
（受診時に結果等が記載された場合には、記入されたものでも可）
- 産婦健康診査の際、「こころの健康チェック」のエジンバラ産後うつ質問票(EPDS)の実施日と点数を助成券に記入してもらい提出してください。
- 医療機関で「こころの健康チェック」のエジンバラ産後うつ病質問票(EPDS)が実施できなかった場合はこども家庭センターおやこ保健係にご相談ください。
3.母子健康手帳
（医療機関等で妊婦健康診査結果票を発行している場合はお持ちください。）
必要な部分のみを当課で複写します。
4.本人確認書類
5.委任状
（振込先の口座を妊婦以外の口座にする場合は記入してお持ちください。）
6.妊産婦健康診査・新生児聴覚スクリーニング検査費用助成金交付申請書・請求書
申請書はこども家庭センターおやこ保健係の窓口でご記入いただくことも可能です。
ビューワソフトのダウンロード
添付資料を見るためにはビューワソフトが必要な場合があります。
詳しくは下記のリンクをご覧ください。
この記事に関するお問い合わせ先
こども家庭センター おやこ保健係
〒341-8501 埼玉県三郷市花和田648番地1
電話番号：048-930-7827
お問い合わせフォーム
更新日：2024年04月01日