| 建設工事関係 | 三郷市建設工事請負契約約款(令和5年4月1日~)(PDFファイル:12MB) | 両面印刷してください | 
		
			| <建設リサイクル法関係様式>●工事請負契約締結における建設リサイクル法の手続きについて(PDFファイル:584.3KB)
 ▼法第13条及び省令第4条に基づく書面
 ・様式1 建築物に係る解体工事(Wordファイル:16.7KB)
 ・様式2 建築物に係る新築工事等(新築・増築・修繕・模様替)(Wordファイル:16.6KB)
 ・様式3 建築物以外(土木工事等)(Wordファイル:16.6KB)
 ▼分別解体等の計画等
 ・別表1 建築物に係る解体工事(Excelファイル:21.8KB)
 ・別表2 建築物に係る新築工事等(新築・増築・修繕・模様替)(Excelファイル:20.1KB)
 ・別表3 建築物以外(土木工事等)(Excelファイル:21.3KB)
 ・リサイクル法特記仕様書(PDFファイル:472.3KB)・様式5 再資源化等報告書(Wordファイル:43KB)
 | (別表記載例)別表1記載例(PDFファイル:391.7KB)
 別表2記載例(PDFファイル:290.3KB)
 別表3記載例(PDFファイル:340.9KB)
 (別表変更用)
 別表1変更用(Excelファイル:22.4KB)
 別表2変更用(Excelファイル:20.5KB)別表3変更用(Excelファイル:21.9KB)
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			| 請負代金内訳書(様式1号)土木工事(Excelファイル:31KB) 請負代金内訳書(様式1号-2)建築工事(Excelファイル:31KB)
 | 様式1号記載例(PDFファイル:218.5KB) 様式1号-2記載例(PDFファイル:183.2KB) | 
		
			| 下請負人通知書(様式2号-1)(Wordファイル:47.5KB) | 代表者(契約権限者)用 | 
		
			| 下請負人通知書(様式2号-2)(Wordファイル:47.5KB) | 現場代理人用 | 
		
			| 現場代理人等通知書(様式4号-1)(Wordファイル:113.5KB) |  | 
		
			| 現場代理人兼務届(様式4号-2)(Wordファイル:39.5KB) |  | 
		
			| 経歴書(建設工事)(様式5号)(Wordファイル:52KB) | 記載例(PDFファイル:134.3KB) | 
		
			| 材料検査請求書(様式6号)(Wordファイル:37.5KB) |  | 
		
			| 工期延長申請書(様式7号)(Wordファイル:31KB) |  | 
		
			| 工事完成通知書(様式8号-1)(Wordファイル:30.5KB) | 代表者(契約権限者)用 | 
		
			| 工事完成通知書(様式8号-2)(Wordファイル:30.5KB) | 現場代理人用 | 
		
			| 工事目的物引渡書(様式10号ー1)(Wordファイル:40KB) | 代表者(契約権限者)用 | 
		
			| 工事目的物引渡書(様式10号ー2)(Wordファイル:40.5KB) | 現場代理人用 | 
		
			| 前金払申請書兼請求書(Wordファイル:19.8KB) |   | 
		
			| 中間前金払と部分払の選択に係る届出書(Wordファイル:22KB) |  | 
		
			| 中間前金払認定請求書(Wordファイル:16.6KB) |  | 
		
			| 中間前金払工事履行報告書(Wordファイル:18.5KB) |  | 
		
			| 中間前金払申請書兼請求書(Wordファイル:16.8KB) |  | 
		
			| 総合評価方式技術資料の確認について(様式3)(Wordファイル:13.5KB) |   | 
		
			| 技術職員名簿(Excelファイル:45KB) |   | 
		
			| 建設業退職金共済証紙購入状況確認について(PDFファイル:791.7KB) 報告用様式(Wordファイル:43.5KB) |  | 
		
			| 業務委託関係 | 三郷市業務委託契約約款(平成30年4月1日~)(PDFファイル:16.9KB) | 両面印刷してください | 
		
			| 現場責任者・技術管理者通知書(様式2号)(Wordファイル:31KB) |   | 
		
			| 経歴書(業務委託)(様式3号)(Wordファイル:27.5KB) |   | 
		
			| 委託業務完了通知書(様式4号)(Wordファイル:30KB) |   | 
		
			|  |  | 
		
			| ▼コンサルタント業務委託 |  | 
		
			| 三郷市土木設計業務等委託契約約款(令和5年4月1日~)(PDFファイル:730.8KB) | 両面印刷してください | 
		
			| 三郷市建築設計業務委託契約約款(令和5年4月1日~)(PDFファイル:613.2KB) 別紙(建築士法第22条の3の3関係)(Excelファイル:12.1KB) | 両面印刷してください | 
		
			| 三郷市調査業務等委託契約約款(令和5年4月1日~)(PDFファイル:297.7KB) | 両面印刷してください | 
		
			| 三郷市工事監理業務委託契約約款(令和5年4月1日~)(PDFファイル:297.5KB)別紙(建築士法第22条の3の3関係)(Excelファイル:12.1KB)
 | 両面印刷してください | 
		
			| ▽コンサルタント約款に基づく書式 |  | 
		
			| 前金払申請書兼請求書(Wordファイル:19.8KB) |  | 
		
			| 監督員指定(様式1号)(Wordファイル:33KB) |  | 
		
			| 技術管理者等通知(様式2号)(Wordファイル:35KB) |  | 
		
			| 経歴書(様式3号)(Wordファイル:27KB) |  | 
		
			| 業務完了通知書(様式4号)(Wordファイル:42.5KB) |  | 
		
			| 完検結果通知(様式5号)(Wordファイル:41.5KB) |  | 
		
			| 成果物引渡書(様式6号)(Wordファイル:44KB) |  | 
		
			| 履行期間延長申請書(様式7号)(Wordファイル:44KB) |  | 
		
			|  |  | 
		
			| ▼個人情報等の取扱いに関する特記事項に基づく書式 | 業務委託共通書式 | 
		
			| 個人情報等に関する管理体制報告書(別記様式1)(Wordファイル:21.1KB) | 記載例(Wordファイル:22.4KB) | 
		
			| 個人情報等に関する業務従事者報告書(別記様式2)(Wordファイル:14.4KB) |  | 
		
			| 物品購入 | 三郷市物品購入契約約款(令和2年4月1日~)(PDFファイル:157.5KB) | 両面印刷してください | 
		
			| 賃貸借 | 三郷市賃貸借契約約款【固定資産税賃借人負担あり】(PDFファイル:410KB) 三郷市賃貸借契約約款【固定資産税賃借人負担なし】(PDFファイル:409.9KB) (令和2年4月1日~) | 両面印刷してください | 
		
			| 印刷製本 | 三郷市印刷製本契約約款(令和2年4月1日~)(PDFファイル:158.2KB) | 両面印刷してください | 
		
			| 製造請負 | 三郷市製造請負契約約款(令和2年4月1日~)(PDFファイル:207.1KB) | 両面印刷してください | 
	
 
更新日:2025年02月03日